-21 D-day(上)

根据有关部门的通报，云鹤海鲜市场目前已经全面停止营业，并且开始进行彻底的消杀工作。

昨天晚上，在喝完了排骨藕汤后，孙立恩在手机里看到了依旧热闹的云鹤。无数人聚集在江边步道上，一起倒数，然后欢呼拥抱欢迎新年的到来。

孙立恩在心里犯着嘀咕，但愿这次和以往一样也只是虚惊一场。

如果真的有一种和sars一样凶险的病原体，正在人群中悄然传播……孙立恩咽了口口水，不敢继续往下想了。

新年的第一天，孙立恩依旧需要回到自己的岗位上去上班。而今天的工作比之前更麻烦一点。

新的毕业生将在六月来到各个科室工作。而在一月，各个科主任们就要拿出今年的招聘目标和计划了。

对任何一个科室而言，想要好好发展下去，就必须得有一个健康的人才体系。而这玩意，现在是整个综合诊断中心最大的短板。

“咱们缺的人太多了。”张智甫教授早上就开始和孙立恩一起头疼，两个人一直折腾到了中午饭点前后。张教授这才揉着自己发胀的太阳穴停了下来。“皮肤科这边光转科也不行吧？好多病人都是长期误诊或者没有明确诊断的病人。让他们去皮肤科继续就诊，效果不一定好。”

“皮肤科的发展基本都和医美绑在一起。人家自己干着收入又高，前景又好。谁要来咱们这儿苦哈哈的当个诊断医生啊？”孙立恩叹了口气，“问题是，咱们还不能单纯只要个皮肤科的医生就行。水平还得高……这就更难了。”

“那皮肤科可以先放一放。”张教授换了个画风，“是不是可以考虑一下遗传病咨询？”

“这个我觉得可以。”孙立恩想了想，然后说道，“遗传病这方面咱们不说有优势，至少有开展的底气——儿科那边我和钱主任碰过了，他们现在的压力很大。要是能解放出一部分日常任务给综合诊断中心，他们倒是能舒服些。”

“这也不能招刚毕业的学生，得去其他医院挖人。”张智甫教授琢磨了一会后叹了口气，“我回头跟云鹤的老朋友们联系联系吧。看看能不能挖些现成的人手过来。”

综合诊断中心的模式决定了它不可能和其他科室一样，光靠着科主任和几位副主任，就能完成全部的培训和人才储备体系构建。孙立恩自己只是能看见状态栏而已，他又没有什么隔空灌顶传播知识的能耐。

“我觉着吧，你现在的实验室可能是个突破点。”张智甫教授临走的时候说道，“咱们要招临床能力强的医生，说不定可以在这种地方想想办法？”

广发英雄帖，汇聚天下英豪这种事情，不光需要看英雄们能不能收得到帖子。更重要的，还是得看自身的名头够不够硬。

和张教授再次见面讨论的时间被定在了下午的五点。孙立恩匆匆扒拉了两口盒饭之后，换上白大褂往急诊大楼走去——他今天下午还是要出门诊的。

“孙主任，麻烦您给加个号吧……”刚到门口不久，孙立恩就听见了门外响起的哀求声。而这个哀求声音顿时让孙立恩浑身上下都不好了起来。

孙主任的号一天放出去八十个，挂他号的人一般一天就三十来个，其中二十七八个都得转诊到其他科室去然后退号。

这种情况下还要加号？孙立恩顿时觉得自己受到了非常严重的挑衅。

“号都是有的。”门口的护士也发现了这里有异常，然后赶紧过来把人领进了综诊一科的诊室里。孙立恩看见了一个老人家，带着一个大约20来岁的小姑娘走了进来。

“你先带人去挂号。”孙立恩让护士给这位看上去七十过半的老人家帮帮忙，而自己则看向了这个年轻的小姑娘。

“医生……我难受。”比孙立恩小六岁的“小姑娘”咳嗽了两声，然后深呼吸了一下。随后这深呼吸就带来了一阵肉眼可见的疼痛——她的脸瞬间就白了下来，同时还伴随着明显的痛苦表情。

“你先别着急。”孙立恩皱了皱眉头，患者的状态栏一目了然——她有非常严重的疾病。但……这疾病和孙立恩印象里的那个表现的好像……不大一样。

看上去她状态还不错，而这个疾病症状已经持续了超过二十八天……似乎已经进入了慢性期。

为了让患者情绪稍微稳定一点，孙立恩开始了问诊。

“你哪里不舒服啊？”孙立恩身体稍微前倾了一点，并且把椅子往左边稍微偏移了大概十度左右。这个姿势能保证万一情况有变，他能用最快的速度冲到病人身旁然后开始施救。

“我咳嗽，咳嗽了好长时间了。”这位名叫于娟的小姑娘浅而快的呼吸了几下，然后勉强说道，“去了好几家医院都看不好……附属医院的医生让我来您这儿看看。”

一边说着，于娟一边拿出了厚厚的一沓报告和病历放在了桌子上。看见孙立恩开始翻看病历了，她才继续补充道，“一个月以前，我突然感觉自己有些心悸，而且右肋这边也在疼……”

按照于娟本人和病历上的记录，孙立恩大概明白了这一个月来发生了什么——从当地县医院到地区医院，从宁远市医院到宁远医学院附属医院，四家医疗机构同时出现了严重的误诊情况。

11月30日，患者进入县医院急诊科。主诉症状是心悸、右季肋区疼痛，活动后疼痛加重。在县医院先后拟诊为“胆囊炎”、“肾结石”。县医院对于娟进行了五天的抗炎和对症治疗，但患者病情并无好转，同时还出现了咳嗽、咳痰、痰中带少许粉红色血液的情况。

12月5日，患者来到所在地的地区医院就诊。经过x光胸片和ct检查后，被诊断为“胸膜炎”。输液三天后患者症状没有改善，胸痛呈持续性隐痛，以右侧为明显。

12月8日，患者来到宁远市第三中心医院呼吸科住院治疗，经过x光、彩超和ct等相关检查后，被诊断为“细菌性肺炎”。随后第三中心医院的医生对她进行了头孢哌酮舒巴坦呐、加替沙星等药物的静脉滴注。治疗一直持续到了12月17日，患者病情没有明显好转，并且在当天自动出院。

17号到27号的十天时间里，她一直按着第三中心医院的处方在所在地医院继续治疗，但治疗依然没有效果。二十八日，她再次来到宁远，并且选择了宁远医学院附属医院就诊。

宁远医学院附属医院将于娟作为“肺炎”患者收治入院。使用头孢哌酮舒巴坦钠、阿奇霉素、加替沙星以及止血对症支持处理。持续三天后依旧没有效果。今天上午，接诊她的医生向她建议，“你去四院看看吧，就去综诊一科找孙立恩主任。”

于是，她就和自己的祖父来到了孙立恩面前。

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