第72章:肝动脉缝合
张一凡用没有拿手术刀的手指头摸了摸患处，再次确认之后，才果断划开患处。
噗嗤！
瞬间，体内的积血瞬间涌了出来。
江洪才启动了抽吸器，忙着清理流出的血，李俊杰用牵开器撑开患处。
翻涌的血水导致患者内部的脏器完全看不清。
直接目击到患处的泰秀，表情更加僵硬了。
哗啦啦，哗啦啦。
通过抽吸器吸出的血都被装在了抽吸桶里。
量早已经超过1000CC了。
随着吸出来的血越来越多，器官也逐渐显现出来了。
接着，肝脏也能看到了。
张一凡更紧张了。必须直接用眼睛观察，才能知道现在到底是什么情况，从而确定患者真正的状态。
肝脏已经能看到一半多了，张一凡的手动了。用手轻轻地，小心翼翼地抓起患者的肝脏，就像抓着一个产儿一样。
经过全方位的观察，张一凡发现了病因。
肝脏分成了左侧叶和右侧叶。通常右侧叶的大小是左侧叶的五倍左右，而且左侧叶和右侧叶之间有一个很重要的部分。也就是肝动脉，动脉血通过肝动脉进入，静脉血通过门静脉进入。
肝破裂是一个问题，但更严重的是肝动脉已经破裂。
由于没有及时处理，才会造成血液喷涌而出，从而引发如此严重的后果。
既然知道了原因，就要进行缝合了。
接下来张一凡要独立完成，临床经验也只是存在脑子里。
而现在是实战。
患者的生命就掌握在他的手上。
其实张一凡想逃要逃跑。
突然。
张一凡又想到了卡普里的一句话。
不管什么时候…总会遇到想逃避的那一刻。这时候，就想想…现在，患者能够依赖的人…只有你。
张一凡咬紧牙关。
「绝对不能逃避。」
张一凡知道自己是患者唯一的希望，所以决定勇敢面对，但腿却一个劲地发抖。
“老头子帮帮我。”
张一凡心里在寻求帮助。
接着，张一凡平复了一下心情，冷静地说道。
“剪刀。”
手术用的剪刀递了过来，张一凡给出了下一步指示。
“可吸收缝合线。”
一听到张一凡的指示，赵护士就马上开始准备持针器和缝合针，还有缝合线。
张一凡左手拿着剪刀，右手拿着钳子。用钳子捏住那段肉眼能看到的断裂的血管一侧，然后果断用剪刀将其剪断。
张一凡剪下去，血管的断面就变整齐了。
另一侧的血管断面也变得同样整齐，接着，张一凡把剪刀递到赵护士手上。同时，赵护士把带有缝合针的持针器放到了他的手上。
这是张一凡第一次缝合。
虽然在人造皮上练习过几十次了，但在真人身上缝合血管还是头一次。
「冷静点。」
张一凡在心里嘟囔着。现在自己是主刀医生。一旦失误，患者的生命也将因此结束。
张一凡的眼神冷静地有点恐怖。
此刻就是与死神的决斗。
肝动脉虽然是动脉的一种，但它比普通动脉要细一些。
第一次尝试缝合，肯定做不到完美。
而问题就在这一刻出现了。
张一凡头上流下的汗妨碍了他的视线，于是大喊道。
“汗。”
站在一旁的其他护士正在待命，听到张一凡的喊声后，伸手轻轻地拭去张一凡脸上的汗水。
视线终于清晰了。
“呼。”
张一凡短短地叹了口气，继续缝合血管。
缝合几毫米粗的血管是需要精神高度集中的。
尤其是对缝合不熟练的张一凡来说，这种紧张感更加强烈。不知不觉，脸上和背上都已经满是汗水了。
与卡普里的缝合相比，简直让张一凡感到羞愧。
不够努力？不，这是实践不足。
没时间去想这些了。张一凡抛开了脑袋里所有的杂念，继续集中精力为患者缝合。
20多个动作结束后，张一凡的手才停了下来。缝合得有点歪歪斜斜，间隔也不均匀，而且比平时缝合的针数要多很多。
张一凡现在还信不过自己的缝合技术，所以故意多缝了几针。
心塞。
但不管怎样，至少要保证血不再流出来。
张一凡将视线从患处移开，下意识地看了看表。虽然手法粗糙，但处理速度很快，用时还不到一分钟。
还剩下一分钟的时间。
现在必须要让心脏复跳才行了。
张一凡看到暂停输血的血袋，连忙说道。
“把输水开到最大，然后输血。”
“是！”
在一旁协助的护士们迅速行动起来。
开始为患者再次供血了。血袋里的血迅速减少，张一凡确认了一下血袋里的血，然后把视线转到了负责除颤器的护士身上。
护士已经将机器调整到可以直接刺激患者心脏的状态了。
张一凡的两手分别拿着两个电极，说道。
“20焦耳充电。”
“充电完毕。”
“呼，来吧，离手！”
哧哧！
电流通过电极直接刺激到了患者的心脏。
在皮肤上使用除颤器和直接在心脏上使用时，电流量是不同的。
电流过度反而可能会导致心脏组织坏死。
第一次没能成功。
现在血液供给还不够充分？
可已经没多少时间能够等下去了。
只能继续尝试。
“再来。”
“充电完毕。”
“离手。”
哧哧！
“再来。”
“是。”
“离手！”
除颤器一充好电，张一凡就直接刺激患者的心脏。
因为只有20焦耳，所以充电速度很快。
一次次的冲击在不停的刺激着心脏。
一直守在旁边的李俊杰和江洪才咽了咽口水，越发紧张了。
护士们也都手拉手，心连心。
张一凡现在能做的，只有刺激患者的心脏。
只要心脏跳动！
拜托了！
张一凡的内心在疯狂的叫喊着。
就在尝试了无数次刺激之后。
突突突。
心肌收缩了。
动了一下。
这很重要。
张一凡瞪大了眼睛，连忙说道。
“25焦耳。”
“充电完毕。”
“离手。”
哧哧！
张一凡增加了电流，再次刺激患者心脏。
咚咚。
好像对刺激有点反应，患者的心脏微弱地跳了起来。
再来一次！
张一凡一刻也没耽误，又一次刺激了微弱跳动的心脏。
与此同时。
咚咚，咚咚。
患者开始慢慢恢复气息，清楚地看到心肌的收缩和舒张。
此刻，张一凡有点不敢相信。
「幻觉？」
张一凡稀里糊涂地看了看周围。
“啊，天啊，活过来了！”张一凡看到了突然发起神经，抬头望着天花板的李俊杰。
扑通。
还看到了浑身使不上力气，扑通一声瘫坐在地上的江洪才。
接着，护士们的脸上也流下了泪水。
张一凡看着患者心脏。
正在扑通扑通地跳着。越来越有力，好像从来都没有停止过跳动一样，恢复到了原来的状态。
活过来…了？
活过来了。
“嗯，活过来了。”
张一凡感叹着，不知什么时候，豆大的泪珠顺着他的脸颊流了下来。
开心只是暂时的。
患者长时间处于开胸状态，会有细菌感染的危险。
危机时刻已经过去，接下来要收尾了。
但没有马上将胸部缝合。
因为左侧叶的一部分已经坏死。
但现在患者的心脏刚刚开始跳动，所以不能马上做手术，至少要等患者状态稳定下来，体力也恢复之后才能进行手术。
张一凡拿起了一块巴掌大小的浸满凝血剂的纱布。尝试下纱布包裹。是一种用纱布包住破裂肝脏，从而达到强行止血效果的处理方法。
只是为了方便让患者的状态尽快好转。
用浸满凝血剂的纱布包住肝脏后，张一凡合上了打开了的胸腔，开始做临时缝合。
张一凡只缝合了几处，然后在上面放了一层厚厚的纱布，为下次手术做准备。
做完后，张一凡这才从患者身边走开了。
扑通。
张一凡像晕了一样，一下在瘫坐在了地上。脸色很苍白，连满头的大汗也不见了，甚至感觉有点冷。即使这样，也开心。
就在这时。突然有一双手插进了有气无力的张一凡两侧胳膊下。是李俊杰。
“起来，你这家伙，在急救室这样的话，别人会以为患者死了呢。”
“哈哈。”
虽然张一凡笑了，但李俊杰还是在努力把筋疲力尽的张一凡扶起来。
“起来啊，去喝杯热咖啡，这样才能有精神啊。”
“当然了，哼。”
张一凡勉强着撑起无力的身体，站了起来。
瑟瑟。
双腿发抖。身体好像在用这种方式告诉张一凡，他刚才有多紧张。
勉强站起来的张一凡又低头看了一眼患者。
“呼，呼。”
看到人工呼吸机足以保证患者正常呼吸，这才安心。
突然。
“准备转移。”
江洪才话音刚落，护士们就开始行动了。迅速做好转移的准备工作后，大家一边保证患者不遭受冲击，一边开始移动。
江洪才瞥了一眼张一凡，眼神很复杂。几次想开口说话，却始终没说出口，就跟患者一走起出了急救室。
看到眼前这副情景，李俊杰不由得说了一句话。
“这家伙连句感谢的话都不说，直接逃了啊。”
“算了。”
“什么就算了？”
“不是救活了嘛。”
除了这个，张一凡不想再多说什么了。摇摇晃晃地走到急救室椅子前，一屁股坐了上去。
“好熟悉啊。”
张一凡不由得笑了起来。
虽然担任外科住院医生时间不长，但是能休息的地方一般都是急救室门前。
张一凡下意识地低头看了一眼自己的双手。
感觉现在还能真切地感受到患者微弱的心跳。
虽然这种情况让人欣喜，也很让人满足，但感觉自己还是有很多的不足。
“还能做得更好的。”
果然还是经验不足，张一凡深深地感受到了这种无力感。
第二天一大早。
望京医院的医疗人员开始叽叽喳喳的说个不停。
因为护士们已经将凌晨发生的事传遍了整个医院，刚开始大家都不信，后来知道是事实后，一个个都惊呆了。
“那是张医生做的？”
“无语吧？他可是刚来的住院医生啊。”
“这么厉害，我们直接死了算了。”
“就是啊，我当年当住院医生的时候都干什么了？”
“还能做什么，被狠狠地骂一顿，一天就过去了呗。”
“你这家伙。”
医院里到处都是嘀嘀咕咕的声音。
特别是医生们，他们的心情并不好。
患者活了下来。
所以就更不能说什么了。
如果患者死了呢？
张一凡一定会被严惩。
事情之所以会这么复杂，都是因嫉妒而起。
「区区一个住院医生。」
虽然这句话一直伴随着张一凡，但是以后从医生们的嘴里说出来的次数就更多了。