天生神医 第二百七十四章 你们就装吧
读片器上,是一个肩胛骨的X光照片,比花生米稍大一点的子弹就在肩胛窝的中心上,原来常铁军所受的是枪伤,可是当古枫看到是这个位置的时候,头也忍不住疼痛起来了。
已经学了不少解剖知识的古枫知道,这个位置,有肱深动脉,腋动脉,颈总动脉的分支,胸长神经,尺神经,肋神经......脉络神经盘根错节交纵复杂,在这个地方做取弹手术,稍一不慎,划破一根动脉,又或是一条神经,都极可能造成不可逆的后果。
取弹手术手术的难度虽然很大,但这几个专家都是外科手术的权威,任何一个都能在一个小时内把子弹取出来,然而现在最为严重的问题并不是此。
子弹已经深陷于肩胛骨,从X光侧位片观看,子弹已经打入骨头,就卡在肩胛窝里,深入肌层,埋入血管神经脉落丛之中,要取出子弹,那势必要层层剥开才能办到,要层层打开,那失血是免不了的,这就无法避免的要输血。
况且在这之前,常铁军已经失了不少的血,输血就成了重中之重,如果不输血,这样的手术谁都不敢做的。
问题就出在输血的这个环节上,常铁军是一个Rh阴性血型患者。
众所周知......(呃,可能还有人不知道的,在这里就简单的解释下)
Rh阴生血型是一种非常稀有罕见的血型。
Rh是恒河猴(RhesusMacacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的,称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。
根据有关资料介绍,Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7,个别少数民族约为90。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85,其中在欧美白种人钟,Rh阴性血型人约占15。
Rh阴性血型又分为四种:Rh阴性A型血,Rh阴性B型血,Rh阴性O型血,Rh阴性AB型血,它们的比例分别是:Rh3:3:3:1。
深城属于广省,在这里的人口极大多数为汉族人口,外来少数民族少之又少,而Rh阴性血型的人就更少,十万人当中也没有一个,所以在深城的血库中心所有的Rh阴性血的备用量只有五千ML左右,比例最少的Rh阴性AB型血仅仅只有八百ML。
很不幸,常铁军就是这个比例最为稀少的Rh阴性AB型血的患者,但更不幸的是,血库中心那仅仅的八百毫升Rh阴性AB型血已经在昨日被另一个伤者所使用了。
这样一来,手术的难度也水涨船高,高到现在一班专家都束手无策的地步。
古枫听了那四眼专家的讲述后也是一个头两个大,手术他虽然在严新月的特别指导下已经在实验室上了不少,但多数都是一些动物标本,真正的人体实战他跟本没多少,所以原本就可以说是生手,再加上又遇到了这么不可抗力的条件,那就更是两眼发黑了。
几位专家见古枫听完病情后一点反应也没有,以为他是被这么棘手的病情给吓傻了,便不再理他,继续进行他们的讨论。
“赵院长,你看这样行不行,咱们把几条大的动脉在前后上方做一个结扎,使血液不在流动,然后才开始手术,这样不就不再需要输血了吗?”那四眼专家对那秃顶的赵院长道。
赵院长摇头,反问道:“孙主任,你结扎了血管,预计多长时间可以把子弹取出来!”
“照这个子弹的位置,少说也得四十分钟!”四眼孙主任回答道。
“四十分钟停止给周围的肌丛供血给氧,不但会出现肌肉坏死,还可能会引起肾脏衰竭,不行,这个办法行不通的!”另一个矮胖的专家立即就否决了。
“......”
一班专家七嘴八舌的讨论着,众说纷纭,意见不一,却始终想不出好的法子,就在这个时候,已经被一班专家所遗忘的小角色古枫却突然张嘴道:“如果前面不行的话,那是不是可以试下后面呢?”
“啊”一言既出,全场皆惊!
古枫走上前来,对那位四眼孙主任作了个请靠边的姿势,这才指着那张X光照片缓缓道来:“子弹从前胸打入,穿过肌层,打在最深处的肩胛窝,卡在中间,藏在密密麻麻层层叠叠的复杂筋络脉丛里头,从前面开刀,要一层一层的扒开,而且无法避免大量失血,可是从后面开刀,却变得简单无比,后面的肩背肌肉居多,没有什么复杂的神经血管,只要打开肌层,露出肩胛骨,沿着子弹的边沿割开一小块肩胛骨,那不就把子弹取出来了吗?”
听完了古枫的话,一班专家瞠目结舌半响回不过神来,原来在他们眼中是超高难度甚至是不可战胜的手术,到了这个年纪只能做他们儿子的年轻人眼里,竟然变成完成没有挑战没有技术的小儿刻。
这一刻,一班专家教授院长的心里真是不胜嘘唏啊!
“嗯,这位,那个谁说的好像有点道理啊,我们可以试试从后面来的!”脸皮比较厚的赵院长首先回过神来。
“对啊,这么简单的办法,为什么我们想不到呢?”眼镜孙主任也接口道。
他们一直都苦苦的思索从前面下手的手术方案,怎么就没想过另辟捷径,从后面着手呢!一班专家也纷纷看向古枫,眼里有惊讶,有佩服,还有妒嫉......
古枫没再说什么,心里却不以为然,你们要是想得到的话,那还要我这个主角来干嘛!
手术方案很快就在专家们画蛇添足的讨论中制定好了,保守的估计,整个手术总失血量最少在五十毫升左右,最大不超过一百毫升,跟本就用不着输血。
万事俱备,有没有Rh阴性AB血这个东风都不重要了,那还等什么,专家们霍霍磨刀,这就开始动手术了。
这个手术方案虽然是古枫同学提出来的,可是在一班专家面前,他是没有资格操刀的,但他们也没有像赶他赶出去,而是让他留下来观摩,后辈嘛,你总要大方一点,给个学习机会的!
古枫也不嫌弃,翘首站在一旁观看一班专家的表演。
不过,专家就是专家,脑子虽然不太好使,可手上确实是有几把刷子的。
主刀的是那位头有点秃肾有点虚的赵院长,只见他一刀在常铁军的肩背上划下,不多不少,刚好五公分。
那个四眼田鸡孙主任看起来好像眼神不好,可是手脚也颇为利索,拿起高频电刀就三下五除二的把肌体组织分离开来......
几个老家伙七手八脚的一阵摆弄,仅仅几分钟时间,肩胛骨看到了,那颗从前面射进来,卡在肩胛骨上的子弹也露出了一点头角,尽管只是一点,却已足够让一家专家定位了。
定好位,接下来的就是切割骨头了,把骨头连着骨头一起切下来,再缝合一下,那就大功告成了,可能整个过程都用不上二十分钟呢!
不过,正是这个切割骨头的时候,意外却发生了。
天生神医 第二百七十四章 你们就装吧