第1127章 针启百合病,到底能不能站起来?

　　听到患者说的话，方言点了点头说道：

　　“确实，这个癔症性瘫痪，在国外最早在十九世纪的法国开始研究，当时叫做“歇斯底里症”，巴黎萨尔佩特里埃医院的精神病学家让马丁沙可通过临床观察，认为这属于是精神心理障碍的范畴，然后这个病进入本世纪过后，又被在国际疾病分类，将其划分到了心里冲突和应激事件引发的躯体功能障碍。”

　　“特征就是肢体瘫痪症状明显，但是医学检查没有发现任何的神经系统，肌肉和骨骼的实质性损伤。”

　　“但是这个病我们中医研究的时间更早，在汉朝的时候张仲景就对这个病有记录了，我们给这个病取名叫百合病。”

　　患者妻子有些好奇的对着方言问道：

　　“为什么叫百合病呢？这个病和百合有关系？”

　　方言笑着说道：

　　“因为这个病和百合这味中药有密切的关系。”

　　“对于百合病的治疗，《金匮要略》原文里就多次提到以“百合”作为核心药物。”

　　“里面包括了百合知母汤、百合地黄汤这些方剂，无一例外的，它们都是以百合为主药的。”

　　“简单点的说，这个病就像是天生被百合克制一样，所以古人为了更好的记忆，就把病的名字取为百合病。”

　　听到方言这话，患者的妻子露出惊讶的神色嘀咕道：

　　“百合…居然百合能治这个病。”

　　一旁的中药师林素心接过话茬说道：

　　“中医认为，百合味甘、微苦，性微寒，归心、肺经，具有养阴润肺、清心安神的功效，恰好能针对百合病“阴虚内热、心神不宁”的核心病机，通过滋养心肺之阴、清退虚热、安定神志来缓解症状。”

　　结果这时候患者妻子一拍大腿，说道：

　　“嗨呀，之前我们家熬百合莲子粥，就他不吃，这不是见鬼了嘛！”

她对着　　“早吃是不是就没这事儿了？”

　　听到患者妻子这话，方言也是一愣。

　　然后他摆了摆手：

　　“哪能这么说。百合病的根源是长期情志不舒、阴虚内热积久而成，不是单靠一碗百合粥就能化解的。”

　　“再说，您家先生这病拖了二十年，就像受潮的木头，内里早积了层霉，得慢慢晒、细细刮才行。”

　　他拿起笔，在处方上圈出“百合”二字：

　　“不过您说的也对，百合确实是治这病的要药。我给您开的方子，就是以百合地黄汤为底子，相当于给‘心肺’这两盏灯添油、除灰，让它们重新亮起来。”

　　张忠孝笑道：

　　“这么说，合着我这二十年的毛病，还真跟没吃百合有关系？早知道当初就该听劝，多喝几碗粥。”

　　“也不全是。”方言语气认真了些说道：

　　“您这病，情绪是‘催化剂’。”

　　“股市涨跌、工作压力就像往火里添柴，火越旺，‘阴虚’就越重，瘫痪自然发作得勤，往后除了吃药，还得学着‘熄火’。”

　　他看向张忠孝的妻子：

　　“家里也可以多备些百合、莲子、银耳，煮水或煮粥都行，当作日常调理。”

　　“但更重要的是，让他多听听音乐，多散步，哪怕每天抽半小时晒晒太阳，把心里的弦松一松。”

　　张忠孝的妻子连连点头：

　　“对对对！我早就说让他别玩股票了，这下可得听方大夫的。”

　　张忠孝自己也叹了口气：

　　“以前总觉得自己心态好，现在才明白，心里的事儿藏不住，总会找个地方冒出来。”

　　“您这病啊，就像弹簧，越较劲越反弹，松快了反倒没事。”

　　接着方言就开始开起了方子：

　　百合30g，生地黄15g，知母10g，茯神12g，浮小麦15g，炙甘草6g。

　　开完过后，站在方言身后的人都有些不适应了。

　　之前方言方子动不动就是二十几味药，现在居然就这六味药就完事儿了。

　　金无病直接问道：

　　“啊？就没了吗？”

　　方言放下笔，抬眼看向金无病，笑道：

　　“没了，这六味药就够了。”

　　“这也太简单了吧？”金无病说道。

　　方言拿起处方纸，指着上面的药名解释道：

　　“百合病的核心是‘阴虚内热、心神失养’，就像一间被浓烟熏久的屋子，得先开窗透气、擦掉积灰，而不是一股脑堆满东西。这方子看着简单，每一味都有实在用处。”

　　他指尖点在“百合30g”上，说道：

　　“重用百合，既能滋养心肺之阴，又能清退虚热，就像给干渴的土地浇水，直接对准病的根儿。生地黄甘寒滋阴，帮百合把‘阴液’补足，知母苦寒清润，专门对付阴虚生的‘虚火’，这三味是‘治本’的，把‘阴虚内热’的底子给翻过来。”

　　“剩下这三味，是管‘安神’和‘调神’的。”方言继续说道：

　　“茯神比茯苓更偏重于养心安神，就像给心神找个安稳的住处；浮小麦能收敛心气、缓解烦躁，对付那种心里发空、坐立不安的劲儿；炙甘草调和诸药，还能配合浮小麦，有点像甘麦大枣汤的意思，帮着稳住情绪。”

　　他顿了顿，看向众人：

　　“你们觉得药少，是因为之前看我治的多是杂病、顽症，得兼顾多个病机，比如又有寒湿又有气虚，就得寒热药、补泻药一起上。但张先生这病不一样，核心病机很单纯就是情志久郁化火，耗伤了心肺之阴，没那么多复杂的兼证。”

　　“《金匮要略》里治百合病，最经典的百合地黄汤就两味药，百合和生地黄，我这已经加了四味辅助的，够周全了。”

　　方言拿起处方纸晃了晃：

　　“药不在多，在‘对证’。就像射箭，靶子找准了，一支箭就能中；靶子找不准，十支箭也白搭。他这病，重点在‘养阴’和‘安神’，这六味药各司其职，多一味反而可能添乱。”

　　金无病挠了挠头：

　　“那…不用加点通络的？他不是瘫痪吗？”

　　“他这瘫痪不是经络堵了，是‘神’指挥不动‘形’了。”

　　方言顿了顿，知道金无病的水平，于是又打了个比方道：

　　“就像木偶戏，线没断，是提线的人慌了神，手不听使唤。这时候该先稳住提线的人，而不是去剪线、接线。等他心神安定了，阴虚的火退了，肢体自然就听指挥了，加通络药反而是本末倒置。”

　　金无病恍然。

　　张忠孝这边听完，也听懂了，他点头道：

　　“方大夫说得在理，我这病确实怪，不是骨头筋肉的事儿，那就按这方子试试。”

　　方言把处方递给一旁的谢春荣，说道：

　　“让药房水煎两次，待会儿服用一碗，后面就早晚温服。”

　　“服完三剂到时候根据情况微调，大方向不变，少用药，多调神，应该要不了多久时间就会很快恢复。”

　　谢春荣点了点头，然后就出门去药房了。

　　接着方言对着患者说道：

　　“来，我再给你做一次针刺治疗试试效果。”

　　患者本来以为方言这里已经完事儿了，结果没想到方言还要给他针刺。

　　方言对着患者说道：

　　“针刺虽然不可能替代药物滋阴安神的根本作用，但可以辅助缓解症状、缩短疗程。”

　　“百合病本质是心肺阴虚内热，百脉失养，所以我打算针刺六个穴位，滋阴清热，安神定志。”

　　“哪六个穴位？”一旁的金无病很好的问道。

　　他之前看过方言针灸后，现在对方言下针已经有很高的期待了。

　　“神门，太渊，三阴交，复溜，内关，还有一个经外奇穴安眠穴。”

　　听到这几个穴位，金无病露出思索的的神色。

　　一旁的林文峰开口解释道：

　　“神门宁心安神，应该是缓解焦虑的，太渊滋阴润肺，可以调节百脉，至于三阴交嘛，可以健脾滋阴，调和肝脾肾，复溜穴，我用的少，不过这穴位在肾经，可以滋阴降火，如果我猜的没错，针对的应该是虚热明显的口苦尿黄。”

　　听到他这话，方言点了点头确认道。

　　林文峰笑了笑，继续说道：

　　“内关穴是心包经穴，可以宽胸理气，针对的应该是情绪波动剧烈这块儿，至于经外奇穴安眠穴，当然就是助眠的了。”

　　他说完方言已经拿出了天工针。

　　之所以没有拿海龙针，主要是方言想着天工针在针对精神方面的病症，是有战绩可查的，马文茵那边就是活生生的例子呢。

　　虽然当时让马文茵爆了四根吧…但毕竟是有作用的。

　　而且天工针用坏了可以修，等老贺从海上回来就可以修，那海龙针用坏了那就真坏了。

　　二十年的百合病，方言感觉还是天工针稍微靠谱点。

　　说干就干，接下来方言来到患者身前，对着他说道：

　　“调整呼吸，待会儿我会在你呼吸的时候进针，不要紧张，如果…我说如果突然能动了，也不要大幅度的做动作。”

　　听到方言这话，张忠孝眼神里闪过一丝期待，语气都有些激动的说道：

　　“好！我记下来了。”

　　接着方言拿起针，对张忠孝道：

　　“张先生，我们现在开始针灸。我会按顺序针刺神门、太渊、内关、三阴交、复溜和安眠穴这六个穴位，如果过程中若有任何不适，随时告诉我。”

　　张忠孝在轮椅上尽力放松身体，点头道：

　　“方大夫，您尽管下针，我这病二十年了，也没什么可怕的。”

　　方言点了点头，然后先在患者的神门穴位置消毒。

　　他左手固定张忠孝的右手腕尺侧，右手捏紧一枚细长的天工针，对准神门穴。

　　接着他采用“指切进针法”，也就是左手拇指指甲紧压穴位旁皮肤，右手持针，针尖贴住指甲缘，在张忠孝一次缓慢呼气时，他突然手腕轻轻一送，天工针发出“嗤嗤”声后，便已经没入皮下。

　　天工针的这特殊声音，让何经纬看的眼热，何东看的有些嫉妒。

　　方言这小子手里真是好东西多啊。

　　而这时候，方言全神贯注，刺入约0.5寸，看到针周围出现了一圈红晕，方言这才开始行小幅度的捻转手法。

　　最开始针刚刺入时，张忠孝并无特别感觉，只是听到两声奇怪的“嗤嗤”声，还以为给自己扎漏气了，结果一点事儿没有。

　　就在方言行针数秒后，他眉头微动突然说道：

　　“诶！方大夫，我感觉…手腕这里好像有股细微的麻胀感，还有这个心口…，”他用能动的手指缓缓轻指了下心窝方向，说道：

　　“刚才一直有点紧巴巴的感觉，好像突然不那么揪着了。”

　　方言解释道：

　　“虽然瘫痪了，但是你气感很强啊！心主神明。神门穴是心经原穴，调心气安神志。能感觉心口‘揪’感减轻，是心神开始放松的征兆。”

　　“不过这也侧面证明了你身体经络是没有问题的。”

　　听到方言这么说，患者松了一口气。

　　接着方言转到轮椅左侧，对准张忠孝左手腕横纹桡动脉搏动处的太渊穴。

　　这次他改用“舒张进针法”，左手拇指、食指将穴位局部皮肤撑开，右手持针，对准穴位快速刺入0.3寸左右，“嗤嗤”声过后，看到的得气，方言随即小幅度捻转提插开始行针。

　　“这次有什么感觉？”方言对着患者问道。

　　患者摇了摇头，刚才他就是这个手没抬起来，把吃奶的劲都用上了，结果还是没用，不过他刚说完，突然浑身一震。

　　“咦！不对！”患者说道。

　　方言赶忙听下了行针，对着患者问道：

　　“怎么？”

张忠孝用眼神示意自己手臂，并对着　　“我汗毛都立起来了。”

　　“有股凉气在肉里跑。”

　　听到这里方言松了一口气，这家伙一惊一乍的。

　　“正常现象，是针感。”方言说道。

　　不过能够有针感说明还不错，这边也是正常的。

　　接着方言故意在这个位置多做了一会儿行针，就在这时候，张忠孝发出轻微惊讶声：

　　“方大夫，我这个位置像是有人轻轻点了一下，然后有一股…不太好形容，刚才那股子凉丝丝的气，现在又有点润的感觉了，像是水一样顺着手臂慢慢就上来了，到我肩膀这里，它们在打转，我就觉得舒服了不少。”

　　说罢，他努力尝试动了动左臂，就像是之前那样往上抬，这次幅度依然不大，不过速度快了不少，他脸上露出欣喜：

　　“你们看到没，好像比刚才更有劲儿一点？！刚才我可没这么快！”

　　他家里人纷纷点头，这改变太明显了。

患者妻子对着　　“方大夫这确实有用啊，才第二针就已经这样了，这六针要是扎完了，那不知道会是个什么效果呢！”

　　患者更加好奇，他感觉方言手里的天工针就像是一把钥匙一样，插进自己的穴位里然后在那里试探着开锁，然后身体突然像是被撬动了锁芯一样，然后就给出反应了。

　　他之前也是没有用过针刺的手段，但是感觉这么强烈的还是第一次。

　　他对着方言问道：

　　“方大夫，这小小的一根针，到底是怎么做到的？怎么扎下来就有变化了？”

　　方言解释：

　　“肺朝百脉，太渊是肺经原穴，主一身之气。滋阴润肺，补益肺气，百脉得养，自然感觉气息更畅快，力有所增。”

　　“百合病关乎心肺，这个穴不可或缺，排在第二下，你也可以看出它的分量了。”

患者似懂非懂的点了点头，对着　　“那意思后面的穴位就没前面的这么有感觉了？”

　　方言摇了摇头说道：“不是没感觉，是各司其职，感觉会不一样。就像给干涸的田地浇水，先浇根部是解渴，再浇枝叶是催芽，用处不同，反应自然不同。”

　　他一边说着，一边消毒张忠孝左前臂的内关穴，同时继续说道：

　　“接下来扎内关，这穴通心包经，管的是‘宽胸理气’。你平时盯着股市涨跌时，是不是觉得胸口像压着东西？”

　　“这针下去，可能会有一股气顺着胳膊往胸口窜，把那股子憋闷顶出去。”

　　听到方言说完，张忠孝说道：

　　“那您赶紧来吧！”

　　这时候方言拿出两根针来，就要左右开弓，张忠孝一怔，问道：

　　“怎么同时下针啊？”

　　方言对着他说道：

　　“内关穴是一对，在前臂掌侧，腕横纹上2寸，所以左右都要下针。”

　　说完方言直接刺入下去，天工针的声音再次响起，方言针入1寸，双双得气。

　　接下来方言开始轻轻转动，张忠孝默默感受着，忽然他长长地、无意识地“吁…”了一口气，一下像是卸下了千斤重担。

　　接着他说道：

　　“舒服！好舒服！感觉胸口里憋着的一股闷气，随着您这针转动，一点点被放出来了！呼吸都宽展了好多！”

　　他尝试着深呼吸了几次，脸上泛起了红晕。

　　“这么厉害！？”看着自己丈夫的样子，张忠孝老婆惊讶的说道。

　　方言对和她解释：

　　“中医里内关穴通于阴维脉，是八脉交会穴，善治心胸疾患。宽胸理气、和胃降逆、宁心安神。他能感觉到气顺、胸闷减轻，这正是针刺起效的表现，也说明我们判断的不错，符合他情绪紧张、气机郁滞的特点。”

　　“因为如果没说对，他不会有这种反应。”

　　张忠孝连连点头，说道：

　　“方大夫说的对啊，我现在感觉身体又在重新被我掌握回来了似的。”

　　接下来方言又让金无病帮助卷起张忠孝的裤腿至膝盖，暴露出双侧三阴交穴（内踝尖上3寸）。

　　金无病当然是非常乐意了，当即屁颠颠的就过来帮忙。

　　患者的脚这会儿可是没有知觉的，他就想看看能不能把患者给扎的跳起来。

　　方言等到金无病把裤腿撩起来，然后他左手固定穴位皮肤，右手持针直刺约1寸，得气后，开始轻柔行针，缓慢捻转。

　　没一会儿张忠孝便轻声道：

　　“诶…脚踝这里，好像灌进了一股暖气，不是烫，是温温的，很舒服。”

　　“感觉整个小腿，特别是脚心好像有点感觉了。”

　　他的右脚趾不自觉地轻微动了动，要知道他瘫痪时他四肢活动困难，脚趾几乎不能动。

　　这一细小变化让他的妻子惊喜地捂住了嘴。

　　“诶！有效果！”金无病高兴的指着患者的腿，对着周围人喊着。

　　一旁的陈麦克掏了掏耳朵，示意他冷静点，林文峰解释道：

　　“三阴交通调肝脾肾三脏之阴。此处得气，温热感循经而行，能有效滋养阴血，改善阴虚状态，口干、五心烦热、夜眠不安都可以针刺这里。”

　　“有感觉那就说明这地方确实没错，只不过…好像还不够…”

　　方言接着行针，不过确实只能这样了，他也没气馁，继续拿出两根天工针，在双侧复溜穴（太溪穴直上2寸，跟腱前缘）下针。

　　复溜穴滋阴清热之力强，方言刺入约0.8寸，得气之后，采用提插补法结合捻转，稍加力度，意在引肾水上济。

　　患者在方言行针了一会儿，说道：

　　“方大夫这个穴位一扎上，感觉…感觉喉咙和小腹里面本来有点干热干热的，现在好像没那么燥了！而且身体像是放松了一些。”

　　张忠孝舔了舔嘴唇，神情有些享受。

　　方言一边行针，一边说道：

　　“复溜穴是肾经经穴，‘经主喘咳寒热’，且五行属金，与肺金相应。滋阴清热力量很强，你的感觉正是降虚火的效果。”

　　张忠孝点了点头。

　　不过他还是有些遗憾，以为这针能把自己扎起来呢。

　　他顿了顿，忍不住对着方言问道：

　　“方大夫，这针没起来，应该是不行了吧？！下一针是管睡觉的，我估计这会儿是扎不起来了。”

　　方言听到这话，对林文峰解释道：

　　“行针过后还要留针呢，不要慌。”

　　说着方言开始下最后一针，穴位的位置在颈后部风池穴与翳风穴连线的中点处，此穴为安神要穴。

　　方言下针轻柔，刺入0.5寸左右，得起后小幅度捻转。

　　针入安眠穴后不久，张忠孝的精神明显松弛下来，眼皮开始有些发沉。

　　他打了个轻微的哈欠：“呼…好想打个盹儿啊！”

　　说话间，他的身体姿势也从初始的微微绷紧，变得完全放松地靠在轮椅里了。

　　双眼皮也开始打架。

　　方言检查了所有的针位置过后，对着张张忠孝说道：

　　“现在留针二十分钟。闭目养神，感受身体变化，有事随时叫我。”

　　张忠孝打个哈欠，然后依言闭上眼睛，没多一会儿就发出了均匀、平缓的呼吸声，他竟然真的进入了睡眠状态里。

　　诊室里一时安静下来。

　　众人屏息观察，只见张忠孝脸上疲惫渐消，面色由之前的紧张苍白转为红润放松，手指、脚趾无意识间会微微动弹。

　　他的妻子紧紧握着轮椅扶手，眼中充满了期待和感激。

　　也不知道二十分钟过后，自己丈夫能不能站起来。

　　而这时候方言已经回到自己的位置上，开始写起了医案，好像一点都没在意张忠孝能不能起来的事儿。

　　何经纬看了看患者，又看了看方言，最终还是把目光落在了患者身上，他和大家一样，都想看看这患者能不能站起来。